ハンコック（ゲストブック）フォームメール
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所有者
個人所有
会社のモノ
官公庁（準ずる組織）
独立行政法人＆大学ほか
私学・学校法人
公立学校
NPO法人、財団＆公益法人
販売店（代理人）
その他
パソコン習熟度
初心者
毎日お仕事利用
パワーユーザー
ブロガー
HP制作関連従事者
IT関連従事者
販売店関係者
システムエンジニア
ソリューション開発者
ソフト開発者
ハード開発者
その他
購入形態
新品購入・ネット＆通販
新品購入・量販店
新品購入・メーカー系販社(Canon, Ricoh, Xerox)
新品購入・法人専門系販社(大塚商会, Obic, ほか)
再整備品購入・AppleStoreほか
中古購入＆落札・ヤフオクほか
中古購入・ソフマップほか
友人知人から中古譲受
贈り物
海外で購入
詳細不明
その他
当該機器使用期間
買ったばかり…
1年以下
2年以下
3年以下
4年以下
5年以下
6年以下
7年以下
8年以下
9年以下
10年以上
使用頻度（小）
使用頻度（中）
使用頻度（大）
詳細不明
その他
当該機器利用状況
お仕事で毎日利用・グラフィックデザイン関連
お仕事で毎日利用・CG、動画＆映像制作関連
お仕事で毎日利用・建築＆設計関連
お仕事で毎日利用・医療関連
お仕事で毎日利用・研究学術関連
お仕事で毎日利用・金融＆経理、事務関連
お仕事“たまに”利用
プライベートで毎日利用
プライベートで“たまに”利用
詳細不明
その他
当該機器利用環境
揮発性の高い化学薬品・スプレー糊など扱う
粉末・医薬品などを扱う
交通量の多い幹線道路近く
工事現場近く
粉塵が多い
振動の多い
無線機器・電子レンジなど電磁波多い
加湿器常時使用
キッチン・恒温室
海辺・船内
山岳高地、低気圧の所
喫煙者が多い
ペット（犬・猫・鳥など）近くにいる、触る載る
ペット（魚）または水槽がある。
複数（大勢）の人間が使用する
ご利用ＯＳ
PC-98(MS-DOS)
Windows95
Windows98SE
WindowsME
WindowsNT
Windows2000
WindowsXP
WindowsVISTA
Windows7
WindowsServer
漢字Talk7(System7)
MacOS8
MacOS9
MacOSX(10.0 -10.3)
MacOSX(10.4 -10.5)
MacOSX(10.6)
Unix-Linux
詳細不明
その他
タイプ
国産ノートブック
外国製ノートブック
無印ノートブック
国産デスクトップ
外国製デスクトップ
自作デスクトップ
販売店組立てデスクトップ
無印デスクトップ
USB外付けHD
IEEE1394外付けHD
レイド・ディスクアレイ
サーバー
LANディスク
SCSI接続機器
フラッシュメモリ
フロッピー
MO
その他
ノートブックの場合
よく持ち運びする。
たまに持ち運びする。
家、会社、室内で持ち運びする。
よく車の中に置いている。
まったく動かさない・デスクトップ代わり。
メーカー型番
搭載メモリ容量
64MB以下
128MB以下
256MB以下
384MB以下
512MB以下
640MB以下
768MB以下
1GB以下
2GB以下
3GB以下
4GB以下
6GB以下
8GB以下
16GB以下
32GB以下
32GB超える
詳細不明
その他
搭載HDD,SSD容量
500MB以下
1GB以下
10GB以下
20GB以下
30GB以下
40GB以下
60GB以下
80GB以下
120GB以下
250GB以下
320GB以下
500GB以下
750GB以下
1TB以下
1.5TB以下
2TB以下
2TB超える
詳細不明
その他
HDD,SSDメーカー
Seagate
IBM
HITACHI
Maxtor
WesternDegital
Quantam
Fujitsu
Toshiba
SAMSUNG
SCSI etc
詳細不明
その他
HDD,SSD型番
原因症状状況
認識できない！
BIOSでも認識できない。
アクセスできない。
…削除した。
…フォ－マットした。
…初期化した。
…パーティションとらぶる。
落下、殴打、不慮の事故。
引越し（機器移動）によるトラブル。
異音がする。
浸水・水没
過電流、雷。
論理障害
物理障害
詳細不明
その他
予算
まず診断だけお願いしたい！
見積りが欲しい。
スタンダード復旧（6万円）までならお願いしたい。
ダイハード復旧（12万円）でもお願いしたい。
時間的猶予
非常に急いでる…！
少し急ぐ！
…急ぎではナイ。
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（入力例：鴨川商事・嵐山慶子）
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携帯
（入力例：090-3429-9821：半角英数字）
電話番号
（入力例：075-234-3456：半角英数字）
ファクス
（入力例：020-4623-3441：半角英数字）
郵便番号
（入力例：602-0034：半角英数字）
都道府県
北海道
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海外
その他
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